88岁老人患胃癌，被多家医院劝退手术，在青岛市中心医院成功完成腹腔镜全胃切除术

半岛都市报

2024-06-18 13:52发布于山东半岛都市报官方账号

半岛全媒体记者 江海峰 通讯员 马华在医学界，高龄且基础病较重的老人，一旦罹患癌症，手术风险是相当大的，且后期恢复结果也不理想。所以，当东营88岁的刘大爷（化名）查出胃癌，辗转多家医院要求手术时，都被劝退。幸运的是，他遇到了青岛市中心医院肝胆外一科（腹部肿瘤外科）的专家们，最终成功完成腹腔镜全胃切除食管空肠Overlap吻合术（以下简称腹腔镜下根治性全胃切除术），术后恢复良好。偶见黑便，莫名呕血，88岁老人罹患胃癌4个月前起，刘大爷常常有上腹胀痛的感觉，偶尔还有大便发黑的情况。起初，他并没有太在意。但随着日子一天天过去，上述症状愈发明显，他甚至出现了呕血的情况，于是就到当地医院做了检查。经过一番检查，医院发现刘大爷胃底小弯侧胃壁增厚，初步诊断其可能罹患胃癌。随后，刘大爷又做了胃镜检查，最终确诊为胃癌。医院表示，想要完全康复，实施全胃切除手术无疑是最好的治疗方式。但是，刘大爷已是88岁高龄，且患有比较严重的呼吸道基础病，做这个手术无疑面临时着巨大的风险，预后效果也不理想。随后，在家人的陪同下，刘大爷辗转了省内多家知名医院，寻求手术治疗，均被劝退。“所有大夫都说风险太大，建议我保守治疗，但我们还是想再试试。”刘大爷的家人说。成功实施腹腔镜全胃切除术，第十天便出院“我们一直也没放弃这个想法，所以经过多方打听，听说青岛市中心医院肝胆外一科（腹部肿瘤外科）在这方面颇有建树，就直接过来了。”刘大爷的家人表示，近日，他们来到该科室找到了科主任杨涛和主任医师孙国锋，并被收治入院。随后，杨涛团队刘大爷完善了相关的辅助检查，并邀请院内多学科线下联合会诊，进行了细致入微的风险评估，并制定了详细的术前干预措施，只为将这台手术的安全性提升到最高。“考虑到患者年龄较大，且有基础病，经多方讨论，我们认为采用腹腔镜手术治疗成功率更高，而且术后恢复速度也更快”，刘大爷的主刀医师孙国锋表示，最终，在麻醉与围手术期医学科的大力配合下，他们完成了这场难度高、风险大的全胃切除手术，让刘大爷重获健康。“手术效果非常理想，术后第三天刘大爷就能摄入流食，第六天便可摄入半流质食物，第十天就顺利出院了，后期他只需要遵医嘱定期复查即可。”孙国锋说。胃癌早发现早治疗，预防从健康饮食起居开始什么是胃癌？它有怎样的危险？孙国锋介绍，胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，发病原因通常与慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯、环境、遗传等因素有关。“一般来说，早期胃癌无明显症状，随病情进展，患者会逐渐有消化不良等胃部不适的症状；晚期患者会出现疼痛、呕吐，呕血、黑便的情况，有的还伴随有腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸等体征。患者可以通过肿瘤标记物及胃镜检查发现早期胃癌。建议早发现，早治疗。”“当然，胃癌也是可以预防的。这就需要我们在日常生活中多加注意：进行合理健康的饮食，减少烟熏、油炸、烘烤食物的摄入，避免食用霉变的食物，保持低盐饮食。另外，减少吸烟和烈性酒的摄入，也是重要的预防措施。”孙国锋同时建议，要定期进行胃镜检查，以达到早诊断、早治疗的效果。查看原图 145K