银针济世：东都医疗中心谢医生的“妙手回春”传奇

在西安东都医疗中心所在的社区，只要提起谢医生、许医生，居民们都会竖起大拇指，对两位年轻医生赞不绝口。他们以其精湛的针灸医术，无数次为患者驱散病痛阴霾，演绎着一场又一场“妙手回春”的奇迹。

社区的张大叔，多年来被顽固性头痛折磨得苦不堪言。四处寻医问药，试过各种理疗方法、中西药物，病情却依旧反反复复，不见好转。听闻社区医疗中心的中医医生针灸厉害，张大叔抱着最后一丝希望前来就诊。

张大叔初见医生为谢医生，她仔细聆听张大叔对病症的描述，边听边轻轻转动张大叔的头部，还不时询问疼痛发作的细节，每一个问题都精准到位，不放过任何蛛丝马迹。经过一番详尽的问诊与检查，谢医生心中已然有了治疗方案。

她轻轻打开针灸盒，一排纤细而闪着银光的毫针映入眼帘。谢医生沉稳地拿起一根，手指轻轻捻动，找准张大叔头部的太阳穴等穴位，消毒后，果断而精准地将毫针刺入。针入的瞬间，张大叔微微一颤，谢医生立刻轻声安抚：“别紧张，稍微有点酸胀是正常的，一会儿就好。”说话间，她的手指灵活地在针柄上轻捻、提插，动作如行云流水，一气呵成。随着手法的施展，张大叔原本紧绷的面部逐渐放松，口中喃喃：“咦，还真有点不一样，感觉这头部热乎乎的，没那么疼了。”

谢医生深知，作为社区医生，不仅要用医术治病，更要用仁心关爱每一位患者。她常常利用业余时间钻研古籍经典，不断精进针灸技艺；在西安东都医疗中心，谢医生就像一颗闪耀的健康之星，以银针为笔，以仁心为墨，书写着社区居民的健康新篇，让古老的针灸医术在现代社区焕发出勃勃生机。

医生简介：

谢佩吟，毕业于成都中医药大学，中医学专业。擅长医易结合，针药并用，四诊合参，尤擅脉诊。推崇“辩证论治，一人一方”的中医整体观，临床主张“标本兼治，急则治标，缓则治本，防治结合”思想。

许晨曦毕业于湖南中医药大学，中医骨伤专业。擅长运用针灸、小针刀、中药外治、传统正骨等疗法治疗颈肩腰腿病等多种疼痛。参与多项国家级课题。

谢医生中医病案分享

产后发热病案：

魏某，女，29岁，2024年4月27日初诊。第1胎，产后10多天来低热，病情缠绵，肌热不解，体温常在37.7℃左右。经外院抗生素、抗菌素等治疗，未见效，故来就诊。就诊时腋下体温37.6℃，辅检血常规示白细胞计数微高。

症见：自汗、夜寐欠佳、肢体困倦、头晕、食欲减退、手足心发热，舌质淡红，苔薄白中间有裂纹，脉细弱。

中医辩证：综合脉证，患者产后气血亏虚，营卫失养，中气虚陷及阳，阴阳失调而发热，方以补中益气汤加减。方药:炙黄芪15g、生黄芪15g，党参10g，当归12g，陈皮10g，升麻3g，柴胡10g，白术10g，地骨皮15g，丹皮10g，白薇10g，炙甘草6g，合欢花10g。五剂。

5月4日二诊:腋下体温36.2℃，药后热退，自诉诸症均见好转，原方继服三剂，以资巩固。

该例患者乃产后气虚发热之象，气虚不能固表，则自汗;而汗为心之液，汗多则耗阴，以致失眠，气虚则脾失所养，故肢体困倦、食欲减退，用补中益气汤以甘温除热。方中党参、黄芪益气，白术、陈皮健脾，柴胡、升麻升阳解热;再加地骨皮、白薇、丹皮以清虚热；合欢花解郁安神，故收效甚佳。

消渴病（糖尿病）病案：

蔡某，男，48岁。2024年8月21日初诊。因近两月体重持续下降，遂检测血糖，后发现血糖升高，于外院确诊为糖尿病。就诊时空腹血糖16.3mmol/L，餐后血糖21.7mmol/L，尿糖+++，自诉口服“二甲双胍”“阿卡波糖”效果不佳。

症见：口渴多饮、多食而善饥、小便频数且清长，身体渐消瘦，两个月体重下降5.6公斤，面色无华，精神苦闷，舌红，苔黄少津，脉滑数。

中医辩证：综合脉证，是其热损肺胃，气阴两伤也，治以养阴清热，益气生津之法，自拟降糖方：黄连5g，花粉10g，干石斛15g，地骨皮15g，青蒿10g，车前子10g，太子参10g，麦冬10g，天冬10g，北五味子10g，生地15g，干葛根15g，北柴胡10g，乌梅10g。服1周后精神较佳，口渴及小便频数症状消失，其余症状均减轻，查空腹血糖11.6mmol/L，餐后两小时血糖14.5mmol/L，后以上方为主，随症加减，一周一调整用方，连服三月，体重未再下降，查血糖、尿糖均正常。停药1月后回访，患者自诉血糖、尿糖均正常，未有不适症状。

许医生针刀病案分享

小针刀治疗腰椎间盘突出症典型案例分享：

患者，女，59岁，腰痛伴右下肢放射痛1年，伴麻木、无力，加重1月。患者腰部疼痛，伴右下肢放射痛，同时伴有右下肢麻木，无力，间歇性跛行。腰椎间盘CT扫描显示腰4-5椎间盘突出，右侧侧隐窝狭窄。诊断腰4-5椎间盘突出症。针刀松解腰5神经根外口，配合针灸，中频电脉冲治疗。针刀松解1次后，疼痛及麻木症状当即大幅减轻，结合针灸、中频治疗1周，症状消失。1月后电话随访无复发。

中医学认为，腰椎间盘突出症属于“腰痛、痹证”的范畴。《素间·刺腰痛》中“衡络之脉令人腰痛，不可以仰俯，仰则恐仆，得之举重伤腰”。《杂病源流犀烛·腰脐病源流》所说：“腰痛，精气虚而邪客病也。”另外跌扑损伤等因素也是导致腰痛的原因，损伤过后，腰部气血运行不畅，气滞血瘀，凝涩经脉，不通则痛。

小针刀的操作方法为，在治疗部位刺入深部病变处进行切割，剥离等，以达到止痛祛病的目的。小针刀在治疗腰椎间盘突出症时，通常是取椎间隙压痛点，小腿麻木区中点或承山穴。在腰部痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离，出针刀，小腿部位用直刺纵向剥离法即可。